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Wurde Ihnen in den letzten drei Jahren ein Versicherungsvertrag mit einer der beantragten Versicherungsdeckungen durch eine Gesellschaft abgelehnt, gekündigt oder deren Annahme oder Vertragsweiterführung von erschwerten Bedingungen abhängig gemacht?

Ja Nein

Hatten Sie in den letzten zwei Jahren mehr als zwei Schadenfälle in den beantragten Versicherungen angemeldet?

Ja Nein

Brauchen Sie Unterstützung für die Kündigung oder wünschen Sie ein Rückruf?

Ja Nein

Hiermit bestätige ich von den Allgemeine Versicherungsbedingungen (AVB) sowie den Informationsblätter zu Versicherungsprodukten (IPID) Kenntnis genommen zu haben.

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Herzlichen Glückwunsch